大手町、丸の内、東京駅、歯医者、歯科、歯の治療

大手町デンタルクリニック(旧 日本ビル歯科)の歯の治療への「こだわり」をご紹介。Dr.島倉ブログ。東京都千代田区大手町、東京駅、丸の内の歯科、歯医者でございます。

記事一覧

インプラント周囲炎の原因は細菌だけではないことが判明

2017-11-27 歯のニュース!!
《HPは一番下からリンクできます》11月26日(日)はノーベルバイオケア社様(インプラントメーカー)主催の学術講演会に出席させていただきました。内容は “イン…

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ドラマのロケに遭遇

2017-11-04 大手町、丸の内界隈
《HPは一番下からリンクできます》当院のある「大手町ファーストスクエア」でドラマのロケに遭遇しました(黒木メイサさん主演)。たまたま、地上から外に出ると「人だ…

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【動画】歯周病治療(@歯周ポケット測定)

2017-10-15 動画で学ぶ歯の教室
《HPは一番下からリンクできます》 歯周病の治療はステップが多いため、治療期間がかかり、また分かりにくいところが多いと思います。 歯周病の治療は「検査(1回目…

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「家電批評」様から取材を受けました

2017-09-26 当院のメディア掲載
《HPは一番下からリンクできます》家電批評様からの依頼で「電動歯ブラシ」についての記事の監修と取材を依頼されました。画像はその時の様子です。 私とスタッフの意…

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その治療は何年もつか知ってますか?

2017-09-01 Dr.島倉 講演記録
《HPは一番下からリンクできます》8月の25〜27日の3日間は所属しているスタディーグループ救歯会のサマーセミナー(研修会)が山中湖であり、私も3日間参加させ…

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大手町、丸の内でセミの声が聴ける場所

2017-08-05 大手町、丸の内界隈
《HPは一番下からリンクできます》都心のオフィス街でセミの声を聴くことはめったにないと思いますが、当院のある大手町ファーストスクエア隣の「大手町の森」でセミが…

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インプラント周囲炎の原因は細菌だけではないことが判明

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トーマス・アルブレクトン教授
11月26日(日)はノーベルバイオケア社様(インプラントメーカー)主催の学術講演会に出席させていただきました。

内容は “インプラント周囲炎“ に関してで、海外からスウェーデンのイエテボリ大学 トーマス・アルブレクトン 教授(※1)をはじめ3名の演者が講演されました。

(※1)トーマス・アルブレクトン教授:インプラントを世界で初めておこなった(1965年)故ブローネマルク教授の元で研究をされる。

インプラント治療を長持ちさせるためには、「インプラント周囲炎(※2)」を防ぐことが大切になりますが、今までは歯周病と同じで「細菌」の侵入が主な原因とされていたが、最近の研究ではそれ以外の因子もわかってきたという内容でした。

(※2)インプラント周囲炎:インプラントを支える周りの骨が溶けて無くなる。
   進んでしまうとインプラントがグラグラしてくる。さらに進むと自然に取れてしまう。

内容をまとめると、

「いままで細菌が唯一の原因と考えられていたインプラント周囲炎だが、体の免疫反応によりおきることもわかってきた。研究や論文をみてみると、いままでどおり、喫煙、細菌も大きく関与しているが、歯科医師の技術の差、服用薬(※3)、腐食、物理的な力、等の様々な因子がわかってきた。」

 (※3)服用薬:H2ブロック剤などで胃酸を抑える薬(胃薬)、石灰化した骨を溶かす作用もある。

インプラント周囲炎 = 免疫反応+タバコ+細菌+技術+力のかかり方+薬+材料、等(※4)

 以上のように多くの因子があるということです。

 (※4)島倉独自のまとめ

 
長く使用(※5)していると、お体の調子の変化や、飲み薬の有無、など全身の変化もでてくるので、(お体全体の骨の代謝も変わる可能性があるので)インプラントの周りの骨の状態を確認するためにも、1〜2年ごとのレントゲン撮影と3〜4ヶ月おきのメインテナンス(継続管理)、が必要になるわけです。

(※5)当院の場合、最長19年経過されている方が今もお使いいただいております。

◆「インプラント周囲炎を防ぐ5つの方法」◆⇒はこちらからご覧いただけます。


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ドラマのロケに遭遇

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丸の内の歯医者でロケ

院のある「大手町ファーストスクエア」でドラマのロケに遭遇しました(黒木メイサさん主演)。
たまたま、地上から外に出ると「人だかり」が...。

(ここはビルの「永代通り」側になります。この反対側に当院があります)

オフィス場面の撮影は人が閑散としている土、日がベストということでしょう。
ちょうどお天気も良かったですし。

1年に数回ドラマやCMの撮影現場に遭遇することがあります。
だいたい土、日が多いので、土曜に通院される方はちょっと注意して歩いてみてもいいかもしれません。


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【動画】歯周病治療(@歯周ポケット測定)

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 周病の治療はステップが多いため、治療期間がかかり、また分かりにくいところが多いと思います。

 歯周病の治療は「検査(1回目)」→「(動的)治療」→「検査(2回目)」を経て最終的には「メインテナンスやSPT」といった継続的な管理に移行することが「最終ゴール」になります。

 歯周病の検査は多数ありますが、その内で一番頻度が高いものは「歯周ポケット測定」といい、継続的な管理中にも必要になります(つまり3回〜)。
 
よく「歯ぐきのミゾの深さを測ります」と言われたご経験があるかと思いますがイメージとしてはこんなことをしています。

 

【大きい画面はこちら】【解説】歯周病治療(@歯周ポケット測定)


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    【動画】なぜ磨いているのに虫歯になるのか?(その1)はこちら
 Why become a tooth decay and even though it has already been care?(part1),click here

    【動画】なぜ磨いているのに虫歯になるのか?(その2)はこちら
 Why become a tooth decay and even though it has already been care?(part2),click here

    【動画】なぜ磨いているのに虫歯になるのか?(その3 完)はこちら
 Why become a tooth decay and even though it has already been care?(part3 conclusion),click here
  
    【動画】歯周病(歯槽膿漏)とは?はこちら
 What is periodontal disease?,click here

    【動画】歯の根の治療(根管治療、神経の治療)は何をしているのか?はこちら
 What is doing root canal treatment in the tooth?,click here

    【動画】なぜ歯の根の先に膿の袋ができるのか?
 Why does it become apical periodontitis?,click here

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歯周病治療のイメージ(歯周ポケット測定)



「家電批評」様から取材を受けました

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当院での雑誌取材時の様子
電批評様からの依頼で「電動歯ブラシ」についての記事の監修と取材を依頼されました。画像はその時の様子です。

 私とスタッフの意見と使用感をもとに各社の電動歯ブラシの特徴をまとめる内容になります(10月上旬に発刊とのことでした)。

 昔から電動ブラシはありますが、機械式(メカニカルに動く)から音波式(振動)になったころから性能は格段に上がった感じがします。

 「電動歯ブラシっていいですか?」とご質問を受けますが、結論的には「(使いこなせれば手動でも電動でも)良いと思います」とお答えすることがほとんどでが、その理由は
  
 手動の歯ブラシでも、電動歯ブラシでも、

どこにプラーク(歯垢)がついてるか分からないと落とせないので

まずどこについているか目視できることが必要になり、使用する道具よりも「どこについているか?」の認識のほうが優先順位が高いからです。

   厄介なことに、プラークは「白い」ので鏡で見てもまず分かりません。
 
   では、どうやって付いている部分を見つけるか?

赤やブルーの「染め出し液」で色を付けるしかありません(小学生のころおこなったご経験があるかと思います)。

  要するに一度お手入れ方法を専門的に習うのが最短距離になります。 
 
 一度身に付いてしまえばあとは「自転車」と同じく一生忘れることはありません。

        できれば「弘法筆を選ばず」を目指したいものです。


※音波式歯ブラシは1980年に開発、発表され、2000年から普及。

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その治療は何年もつか知ってますか?

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救歯会2017年サマーセミナーの様子
月の25〜27日の3日間は所属しているスタディーグループ救歯会のサマーセミナー(研修会)が山中湖であり、私も3日間参加させていただきました。

 テーマは「経過観察から学んだこと」で、私も含め全員がプレゼンをおこないました。

一言で内容をいうと、「あなたのおこなった治療は何年もってますか?」というシンプルなテーマですが奥が深い…。

 なぜかというと

1、そもそも自分がおこなった治療の10年後、20年後、30年後、のデータを保存し、把握している人はごく一部の先生しかいない。(その後の経過をみること自体、奇跡に近い。長年のデーターの蓄積、保存が必要)

2、そのため、治療後の成果(歯を失わない、等)が「希望的予想」の域をでない。
 (結局、先のことはわからないとの結論になりがち)

3、なので、治療して良かったかどうかの判断(検証)ができない。
  (この治療法の選択が良かったのだろうか?→「誰もわからない」となる。)

 たしかに、文献等で長期的なデーターはありますが、結局「他の人」が治療した結果なので、そのまま自分の治療にあてはまるかどうか?が問題で、「一般的には〜いわれてます」の域を出ないのが結論になります(結局だれが治療した上での結果か?が問題)。

最長30年以上(!)前の治療例を拝見しましたが、そのころはもちろんアナログのカメラで、PCも普及してなった時代なので、データ(写真、レントゲン)が残っているだけでも極めて凄いことです。

もちろん、得るものは多く、まるでタイムマシンに乗ったかのように「過去〜現在」の疑似体験ができます。そうすると「なぜ長持ちして経過が良かったのか?」の理由に気づき、「こう治療すると」→「この先はこうなる」がイメージできるようになります。
  
  「希望的予想」 → 「事実からの経験」になります。

 歯は一生使うものなので、10年後、20年後を考えながら治療することが大切。


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大手町、丸の内でセミの声が聴ける場所

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心のオフィス街でセミの声を聴くことはめったにないと思いますが、当院のある大手町ファーストスクエア隣の「大手町の森」でセミが鳴きはじめました。ビルの中は空調が効いていて、外の景色も季節感に乏しいため、通勤される方々の服装が唯一季節を感じさせるアイテムといったところでしょうか。

 そのため、久々にセミの声を聴くと急に夏らしさが実感できます。

  おそらく鳴きはじめたのは今年から(?)のような気がします。

「ミンミン」鳴いているのでまさに「ミンミンゼミ」ですが、大手町の森ができたのが2013年ですので幼虫の期間が6〜7年と考えると、もともと「運んできた土の中にいた幼虫が成虫になった」か「皇居方面から飛んできた」のではないかと推測できます。

   どちらにしても貴重な大手町生まれのセミです。

※ミンミンゼミ : 良く目にする全身褐色のアブラゼミと違い、翅は半透明、暑すぎる場所は苦手。


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