歯の切削機器使い回し関連のその後：７月２日読売新聞様より

《ＨＰは一番下からリンクできます》
　【２０１７年７月２日（日）の読売新聞様の記事より引用させていただきました】

歯科用切削機器（専門的には、タービンヘッド、ハンドピース、といいます）関連の続報（２０１４年から）の記事を見つけました。

　下はその歯科用切削機器（歯科用切削機械、タービンヘッド、ハンドピース）です。


内容を簡単にまとめると

・歯を削る機器の先の部分は唾液や血液に触れる部分になるため、使い回せば次患者さんに細菌やウィルスが感染（移す）リスク（可能性）がでる（アルコールで拭くだけでは不十分）。

・患者さん毎に交換している歯科医院は
　　２０１２年は３１％　⇒　２０１７年は５２％　となり患者様ごとに交換する歯科診療所が増えた。

との内容になります。
　　
５年間の間に「毎回交換が　３件に１件　⇒　２件に１件」となったとの結果になるわけですが、これが多いのか少ないのかは意見が分かれるところだと思います。

　（米国では毎回交換が義務付けされてますが、日本はそうではないのが現状です。例えば外科手術で一回使用したメスなどを消毒薬で拭いて⇒次の患者さんに使用するのはあり得ないですよね）

　本来は１００％のクリニックでの実現が理想なのですが、実際おこなうにはハードルが高く、それに伴うコスト（※）はすべてクリニックの持ち出しになります（治療費には反映されていない事実）。

　行政が健康保険の制度自体の改善をしてくれないと「やりたくてもできない」ところが多いのが現状だと思います。

そのハードルが高い理由は．．
　
・機器が高価
　切削機器（タービンヘッド、ハンドピース）が高価であるため。
　１機器あたりの定価：９〜１６万円（メーカー、性能により違います）×　本数分（治療用イス、ユニットの数×２倍　の本数は最低必要、修理等も考慮）が必要（診療用イスが２台であれば最低４本は欲しい、ギリギリですが）。

・維持の工程が増える
　実際は「本数そろえるだけでOK」ではなく、機械（高速回転するのでデリケート）なので�@「洗浄」�A「滅菌」�B「注油」�C「空吹かし」の各工程を毎回おこなう必要があるため「滅菌」だけでは実は不十分である（全自動の機械でおこなう　or 人の手で注油＋空吹かし,が必要。しないと短期間に壊れます）。

・実は他の器材も同様である
　切削機器だけでなく、「超音波スケーラー（歯石をとる機器）」「コントラ（歯を磨く機器）」なども同様の本数が必要になる。

・マンパワーの負担増
スタッフの負担が増える、もしくは人員を増やす必要がでてくる。

・人数を多く診れない
大勢の人数を治療するには適さない診療システムになる（１日に治療できる人数が限られる）。

　以上が挙げられます。どちらにしても言えることは

毎回交換しているところは

　　　「医療として妥協できない点なので、採算が合わなくてもおこなっている」

というクリニックということです。

※大まかに見積もってもイニシャルコストは１５０〜２００万円程度はかかる。　

参考：下は実際の当院の歯科用切削機器（+歯石を取る機器and歯を磨く機器）の滅菌の方法になります（治療用のイスは旧機種）。



【大きい画面はこちらからご覧いただけます】



◆ＨＰはこちらから⇒東京で歯を削る道具を患者様ごとに交換している歯医者、歯科 | 大手町デンタルクリニック（大手町歯周病インプラントセンター併設）
東京都千代田区大手町1-5-1大手町ファーストスクエアＷＥＳＴ１階