大手町、丸の内、東京駅、歯医者、歯科、歯の治療

大手町デンタルクリニック(旧 日本ビル歯科)の歯の治療への「こだわり」をご紹介。Dr.島倉ブログ。東京都千代田区大手町、東京駅、丸の内の歯科、歯医者でございます。

記事一覧

仮歯を入れると良い理由を知っていますか?

2017-05-05 歯の治し方
《HPは一番下からリンクできます》歯の治療で仮歯を入れたご経験はありますか? 専門的には「テンポラリークラウン」「プロビショナルレストレーション」と言い、略し…

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歯の根の治療(根管治療、神経の治療)とは何をやっているのか?

2017-04-26 歯の治し方
《HPは一番下からリンクできます》1度は歯が痛くて神経の治療をおこなったご経験がある方が多いかと思います。 根の治療(根管治療、神経の治療)は見えない場所で行…

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2台目の歯科用顕微鏡(マイクロスコープ)

2017-03-26 お知らせ
《HPは一番下からリンクできます》今月2台目の歯科用顕微鏡(マイクロスコープ)を設置いたしました。これでドクター1人に1台体制になりました。主に歯の根の治療時…

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徒歩1分圏内で大手町、丸の内の名所めぐり

2017-03-02 大手町、丸の内界隈
《HPは一番下からリンクできます》当院はJR東京駅丸の内北口から徒歩4分、地下鉄大手町駅直結なので寒い冬は地下通路を使っての来院が多いと思いますが、地上部は意外…

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【動画】なぜ歯の根の先に膿の袋ができるのか?

2017-02-11 動画で学ぶ歯の教室
《HPは一番下からリンクできます》 「昔根の治療(神経の治療、根管治療)して被せた歯に膿の袋ができて痛い、腫れる」場合を「根尖性歯周炎(こんせんせいししゅうえ…

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ページデザイン一新!

2017-01-03 お知らせ
《HPは一番下からリンクできます》ぺ−ジデザインを一新しました。このページもちょうど3年経過したこともあってデザインの変更を休み中にトライしてみました。  上…

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仮歯を入れると良い理由を知っていますか?

《HPは一番下からリンクできます》

歯の治療で仮歯の入れる理由のイメージ図の治療で仮歯を入れたご経験はありますか?

 専門的には「テンポラリークラウン」「プロビショナルレストレーション」と言い、略して「テック」「プロビ」などとも言います。


 
  材質はプラスチック(白色)で、最終的な被せものでないので最後は破棄します。治療回数も1〜2回増えます。

 もちろん治療回数は少ない事に越したことはないので「早く型どりをして、被せて終りにして欲しい」と思われる方もいるかもしれません(それはドクターも重々承知しています)。

それなのになぜ最後は破棄する予定の「仮歯」をわざわざ作るのか?それも治療回数を増やしてまで?  

  以下その理由になります。  

1、被せものが入るまでの間、土台の歯が「凍みたり」「欠けたり」しないように「歯を保護する」ため。

2、食事がしやすいように、また見た目が気にならないようにするため。

3、型どりをしてから、被せるまでの制作期間(1〜3週間)被せる歯や隣の歯が動いて位置関係が狂わないようにし「誤差(=調整量)を少なくする」ため。


4、痛かった歯が治療により良くなったが実際問題なく使えるかを仮歯で「治り具合を確認する」ため。

5、前歯などの審美治療で、歯の形やバランスの最終イメージを「仮歯で確認」するため。

6、被せた後きちんと「お手入れしやすい」形かどうか確認するため。

  もちろん、最短の治療で「型どり⇒被せる(2回)」でも治療は可能ですが、クオリティーを突き詰めていくと仮歯を使いながら治療していくことが多くなります。

特に”4、5、6”のケースは「石橋を叩いて渡る」感じのイメージで、「安全、安心」の大切な確認作業になります。

 なぜ仮歯をわざわざ入れるのか? ⇒ 治療のやり直しが少なくなり、最終的には患者様の利益につながるからです。

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歯の根の治療(根管治療、神経の治療)とは何をやっているのか?

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歯の根の治療(根管治療、神経の治療)のイメージを水道管で比較説明した画像度は歯が痛くて神経の治療をおこなったご経験がある方が多いかと思います。

 根の治療(根管治療、神経の治療)は見えない場所で行うため「何をしているのか?」が非常に分かりにくい治療です。 



担当の先生から、「根の内部をきれいにしている」「根の内部をお掃除している」とご説明を受けると思いますがなかなかイメージしにくい...。

 それなのでわかりやすく解説してみますと

 「水道管などの内側にこびり付いたサビを落とす」「煙突の内側についたススを落とす」イメージを想像して頂ければ分かりやすいかと思います。

歯の神経は根の中心部の細い「管(くだ)」の内部にあるので「細い水道管(直径0.1〜0.2o)」と見立てるとイメージしやすく、その内側に「神経の残骸」などがこびり付いており、それを取り残しないようしきれいにしていくことが根の治療の目標になります。

 その後は、隙間なく最終的なお薬(樹脂系=ガッタパーチャ―、といいます)を詰めて根の治療は終了になります。

  万が一、汚れの取り残しがあった場合は再発の可能性が大きくなるので(数年後に痛みがでたりするので)分かりづらい治療ではありますが

 「歯を残すためには歯周病(歯槽膿漏)の治療と同じくらい重要な治療」

になります。

 治療回数は欧米では1〜2時間の治療を1〜2回で終了させるケースが多く、国内だと健康保険制度の絡みもあって15〜30分の治療を2〜5回程度にわけておこなうケースが多いと思います(各クリニックの治療システムで違ってきます)。   

 実際のイメージは当院のホームページ「根の治療ページ」に動画をアップしておりますのでご興味のある方はどうぞご覧ください。

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2台目の歯科用顕微鏡(マイクロスコープ)

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東京都で歯の根の治療で歯科用顕微鏡を使う名医月2台目の歯科用顕微鏡(マイクロスコープ)を設置いたしました。

これでドクター1人に1台体制になりました。

主に歯の根の治療時に使用するのですが、使用頻度が多くなったための増設です。


顕微鏡導入前は拡大鏡(眼鏡タイプ 2.5倍)を使用していましたが、顕微鏡(21倍)と併用して使ってみた感想ですが...

 @昔根の治療したにもかかわらず良くならなかった歯の原因が発見できる。
  → 歯の亀裂、穴、汚れの取残し、細い神経(0.1o程度)の管の発見、等

  昔神経を取った歯の治療時ですが拡大鏡で見えないような「亀裂や溝(0.1〜0.2o)」が
  顕微鏡で結構見つかることが多いです。

 A精密(ミクロン単位)な作業が可能になる(顕微鏡専用の器材が必要になりますが)。
  
   根の内部は「グランドキャニオン」みたいな「溝」がある場合があり
   器具が到達しにくく、きちんと汚れを取り除けているか確認ができる
   ようになる。

 B普段説明し難い「歯の内部の状態」をご説明できる。  
  
   拡大画像でご説明すると、みなさん驚きます。リアルタイムで治療も見れます。

  などが挙げられます。
  
  もちろん従来の治療の手順でもしっかりと行うことにより良い成果はでます。
    ただ...
  「根の治療の難症例」対応や「成功率を極力上げたい」場合は強力な助っ人に
   なることは間違いありません。

    もちろん欠点もあります。
    それは、治療時間が延びることです(細かい作業が連続するため)。

   「実際どう見えるのか?」のイメージは当院のホームページ「根の治療ページ」に動画をアップしておりますのでご興味のある方はどうぞご覧ください。

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徒歩1分圏内で大手町、丸の内の名所めぐり

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丸の内の歯科、歯医者の大手町デンタルクリニックの周辺地図院はJR東京駅丸の内北口から徒歩4分、地下鉄大手町駅直結なので寒い冬は地下通路を使っての来院が多いと思いますが、地上部は意外と名所が集中して「徒歩1分圏内」でちょっとした名所めぐりが可能です。

  少し地図にまとめてみました。


@皇居の大手門

  観光の方が多く外国の方も多くいらっしゃいます。お堀の白鳥や巨大な鯉がみれます。

A将門塚

  高層ビルの合間にある小さな空間です。平将門が祀られています。

B大手町温泉

  源泉が大手町にある温泉。土、日、祝はビジターも使用可。

C箱根駅伝のスタート&ゴール地点

  テレビ中継される場所です。ゴール前の時間帯は身動きがとれないほどの観衆です。

D「日本の歯学発祥の地」 記念碑

  大理石の記念碑があり、日本の歯科の発祥の地は大手町であったことがわかります。

E大手森

  自然の森の雰囲気があります。敷地内にレストランがあり森の景色を見ながら食事ができます。

F丸の内仲通り

  ファッション誌、自動車の専門誌の撮影に良く使われます。ヨーロッパの石畳風の通りです。


 もう少し気温が上がれば「話のネタ」でのぞいてみてもいいかもしれません。


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【動画】なぜ歯の根の先に膿の袋ができるのか?

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 「昔根の治療(神経の治療、根管治療)して被せた歯に膿の袋ができて痛い、腫れる」場合を「根尖性歯周炎(こんせんせいししゅうえん)」と言います。

 根の治療=実は「外科処置(神経をお取りしたりするので)」なので「治療中の清潔さの度合い」と「手先の技術(器用さ)」が結果を左右します(診査診断はもとより)。しかしながら見えない場所のため表面化しにくく、年月がたって初めて評価されるので大切な治療の割には患者様にはわかりづらい点が厄介なところです。

 一回治療したはずなのに再び悪くなる理由がここにあります。


【大きい画面はこちら】なぜ歯の根の先に膿の袋ができるのか?


■ English version ■

【Large screen, click here】Why does it become apical periodontitis?

  お知り合いの方にもシェアしていただければ幸いです。 
 
    【動画】なぜ磨いているのに虫歯になるのか?(その1)はこちら
 Why become a tooth decay and even though it has already been care?(part1),click here

    【動画】なぜ磨いているのに虫歯になるのか?(その2)はこちら
 Why become a tooth decay and even though it has already been care?(part2),click here

    【動画】なぜ磨いているのに虫歯になるのか?(その3 完)はこちら
 Why become a tooth decay and even though it has already been care?(part3 conclusion),click here
  
    【動画】歯周病(歯槽膿漏)とは?はこちら
 What is periodontal disease?,click here

    【動画】歯の根の治療(根管治療、神経の治療)は何をしているのか?はこちら
 What is doing root canal treatment in the tooth?,click here


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歯の根の先に膿の袋ができる理由

ページデザイン一新!

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丸の内、大手町の歯医者のブログページのデザイン−ジデザインを一新しました。


このページもちょうど3年経過したこともあってデザインの変更を休み中にトライしてみました。

 
 上手く反映できるかどうか少し心配でしたが、なんとかクリアできた様子です。 
    
             より見やすくなれば幸いです。

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